Длительность
консультации не менее 1 часа. Она состоит из нескольких этапов общения с
пациентом, способствующих индивидуальному подходу к решению
неврологической проблемы каждого.
- Диагностика
по анамнезу (подробный
расспрос пациента о начале заболевания, дальнейшем его развитии в
разные возрастные периоды, составляется «анамнестическая карта» с
описанием анамнеза по часам, дням, годам. Диагностика по анамнезу
занимает значительное время всей консультации и является
приоритетной в консультировании неврологических заболеваний. Кроме
этого, диагностика по анамнезу позволяет проводить заочные
консультации в Интернете для тех, кто не может по какой-либо причине
прийти на прием к врачу. Однако это не лучший способ общения с
пациентом. Предпочтительнее непосредственная встреча. Только в этом
случае можно использовать при консультировании «принцип доверия и
откровения» в общении со взрослым пациентом и «программу любви,
доброты и терпения» во взаимоотношениях с детьми.
- Портретная
диагностика. В
невропатологии достаточно часто можно увидеть внешние признаки
неврологических заболеваний (нарушение походки, речи пациента и
т.д.), что даёт возможность быстро поставить диагноз в условиях
поликлинического приёма.
- Традиционное
неврологическое обследование пациента (способ выявления неврологических расстройств, синдромов путем
исследования рефлексов, двигательной активности, чувствительности,
вегетативной сферы, что называется – исследование неврологического
статуса).
- Ознакомление
с результатами лабораторных и параклинических исследований
(ЭЭГ, ЭМГ, нейросонография, ЭХОЭГ, КТ, МРТ, УЗДГ).
- Заключение
специалиста (беседа с
пациентом об имеющемся у него заболевании нервной системы,
прогнозе).
- Рекомендации
к лечению или реабилитации.
- Дальнейшее
динамическое наблюдение пациента.
|